Pour qui ce guide
- Vous si vous êtes en ALD et le médecin délivre une ordonnance à plusieurs traitements
- Vous si vous voulez comprendre pourquoi l’ordonnance est divisée
- Vous si vous travaillez en pharmacie/avec un médecin et voulez formaliser le bizone
À préparer à l’avance
- Statut ALD (notification CPAM)
- La liste de tous les médicaments/soins actuels
- Un médecin informé de votre statut ALD
Procédure étape par étape
- 1Signalez votre statut ALD au médecin lors de la consultation. Le médecin sait quels soins sont liés à la maladie (100 %) et lesquels ne le sont pas.
- 2Le médecin délivre une ordonnance bizone : partie supérieure — soins et médicaments ALD (remboursement 100 %), partie inférieure — soins non liés à l’ALD (remboursement standard 70 %, reste mutuelle).
- 3En pharmacie ou chez un professionnel de soins : présentez l’ordonnance complète. Le pharmacien distingue les soins et applique le bon taux automatiquement.
- 4Remboursement : soins ALD — 100 % CPAM (sans reste à charge) ; autres soins — 70 % CPAM + mutuelle. Tiers payant quand disponible.
- 5Mettez à jour l’ordonnance à échéance (souvent 12 mois). Le médecin la refait si l’ALD est renouvelé ou le traitement modifié.
- 6Examens (laboratoire, imagerie) et soins (kiné) aussi via l’ordonnance bizone si une partie est liée à l’ALD.
- 7Conservez l’ordonnance et les factures — preuve en cas de contrôle CPAM.
- 8En cas de doute sur un soin lié à l’ALD — discutez avec le médecin et la CPAM. Une inclusion erronée peut entraîner un refus.
Erreurs fréquentes
- Croire que toute l’ordonnance est à 100 % en ALD. Seulement les soins liés.
- Ne pas utiliser l’ordonnance bizone — le pharmacien applique le taux standard.
- Inclure des soins non liés dans la zone supérieure — risque de refus CPAM.
- Ne pas renouveler l’ordonnance à échéance — plus de remboursement.
- Perdre l’ordonnance — difficile de reconstituer l’historique.
Questions fréquentes
Comment effectuer la démarche « Ordonnance bizone : pour l’ALD (ordonnance double) » ?
L’ordonnance bizone est une ordonnance spéciale pour les patients en ALD (Affection de Longue Durée) qui ont à la fois des soins liés à la maladie (remboursement 100 %) et des soins non liés (remboursement standard 70 %). L’ordonnance est divisée en deux zones : la partie supérieure — soins ALD, l’inférieure — autres soins. Cela permet à la pharmacie et à la CPAM de calculer correctement le remboursement. Voici comment l’utiliser. Le détail des étapes, des pièces et des sources officielles figure dans ce guide.
Quels documents préparer pour « Ordonnance bizone : pour l’ALD (ordonnance double) » ?
Préparez à l’avance : Statut ALD (notification CPAM); La liste de tous les médicaments/soins actuels; Un médecin informé de votre statut ALD. Vérifiez la liste auprès de la source officielle avant l’envoi ou le rendez-vous.
La démarche « Ordonnance bizone : pour l’ALD (ordonnance double) » est-elle possible en ligne ?
Non, cette version de la démarche demande généralement un contact sur place ou une étape en présentiel. Vérifiez le rendez-vous et les pièces sur le site officiel.
Sources officielles
Afficher les sources de cette section
Remarque importante
L’application de l’ordonnance bizone dépend du statut ALD. Ces informations sont indicatives — pour votre cas, vérifiez auprès du médecin et de la CPAM.
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