Найти подходящие организацииОткрыть шаблоны и чек-листыОткрыть мой маршрут
Коротко о деле
Сколько времени: Проверка devis и ответа mutuelle обычно занимает 20–60 минут; запись зависит от специалиста
Стоимость: В корзине 100% Santé reste à charge может отсутствовать при выполнении условий; вне корзины сумма зависит от devis и договора
Можно онлайн

Для кого эта инструкция

  • Если стоматолог предлагает коронку, протез или другое дорогое лечение
  • Если вы выбираете очки и хотите сравнить 100% Santé и свободный тариф
  • Если условия mutuelle непонятны и вы хотите знать остаток к оплате до согласия

Что подготовить заранее

  • Carte Vitale и справку о правах Assurance Maladie
  • Карту mutuelle и таблицу гарантий действующего договора
  • Подробный devis с кодами actes, ценой каждой позиции и предложенной альтернативой 100% Santé
  • Медицинское назначение для оптики и предыдущие документы, если они ещё действуют

Пошаговый порядок действий

  1. 1Попросите специалиста объяснить медицинскую цель каждой позиции и возможные альтернативы. Не выбирайте лечение только по цене.
  2. 2Получите devis до начала дорогостоящего лечения или заказа очков. Проверьте имя, дату, коды, количество и общую сумму.
  3. 3Передайте devis в mutuelle через кабинет или поддержку и дождитесь письменного расчёта. Предварительный ответ не заменяет окончательное возмещение, но показывает ожидаемый reste à charge.
  4. 4Попросите показать вариант из корзины 100% Santé, если он применим. Вы вправе сравнить его с решением по свободному тарифу.
  5. 5После лечения сохраните facture, feuille de soins при необходимости и подтверждение оплаты. Проверьте поступившие возвраты отдельно от Assurance Maladie и mutuelle.

Частые ошибки

  • Согласиться на дорогое лечение без devis. После выполнения услуги спорить о цене и выбранном варианте значительно сложнее.
  • Считать 100% Santé полным покрытием любого товара. Корзина включает определённые варианты и зависит от действующего ответственного договора mutuelle.
  • Смотреть только процент гарантии. Возмещение часто связано с базой Assurance Maladie и может быть меньше ожидаемого.
  • Не получить письменный расчёт mutuelle. Устный ответ трудно использовать при расхождении итоговой выплаты.

Официальные источники

Полезные ссылки

Важное замечание

Размер возмещения зависит от вашего контракта и выбранного лечения.